------石膏一味除顽疾思考

    鼻为气体出入之门户，司嗅觉助发音，为肺系所属，是呼吸系统中的一个重要器官。通鼻过经络与五脏六腑紧密的联系着，其中又与肺、脾、肾的生理病理更为密切，外邪侵袭鼻器官首当其冲发为炎症。罹患鼻炎原因是多方面的，中医学认为，临床上没有无原因的证候，任何证候都是在某种原因的影响和作用下，患病机体所发生的一种变态反应。鼻炎症状虽然基本相似，由于并发于寒、热、虚、实的不同，除了解可能作为治病因素的客观条件外，主要是以病症的临床表现为依据，通过分析疾病的症状、体征来推求病因、性质、部位以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的疾病，然后再确定治疗方案。在治疗上既不能采用“头痛医头，脚痛医脚”的局部疗法，又要区别那种不分主次，不分阶段，一方一药对一病的方法，更不可实施一药治百病的做法。

曾治一鼻炎患者，张××，男，43岁，司机，河北省乐亭县汀流河村人，1997年5月22日来院就医。自诉患“过敏性鼻炎”已15年，全国各地凡治此病者都求诊过。于每年5月发病，发病自觉有凉气自背后冒出，继而寒战鼻塞，喷嚏频做，鼻涕犹如清泉，眼泪源源不断，此时必须停车休息，天冷以后不治而“愈”。按照宣肺通窍之法，用以温肺散寒、祛风止涕之药，治之病情反而加重。究其原因，原来患者自1982年麦收期间回家收麦，当时正值中午时分，天气酷热，大汗淋漓无法割麦，就取来一桶凉水浇在头上以解暑降温，从此得此病症。再诊其脉，脉来洪实有力，观其舌苔黄腻有刺，知其内热至盛至极无疑，随处方用生石膏2000克水煎3次，得煎液2000毫升，徐服之，5日剂尽竟愈，随访1年后未发。

 观此病例乃真热假寒之症，是内有真热外见假寒的证候。发于夏季是由于阳热内盛，格阴于外，所以症见寒战鼻塞，喷嚏频作，非大寒重剂除热不能愈疾，按常规治疗是不能奏效的。疾病的发生、发展，一般都是通过若干症状而显示出来的。但是这些症状只是疾病的现象，不是疾病的本质，只有充分的搜集，了解疾病的各个方面，进行充分分析，才能透过现象看本质，找出疾病的根本原因，然后按照发病的不同时间、地点和不同的病人，因时、因地、因人至宜，这就是“治病必求于本”的意义所在。