儿童鼻窦炎较为常见，以往因重视不够容易误诊，其病因病理、症状诊断和治疗与成人不尽相同。据文献报道，儿童平均每年罹患6~8次以上呼吸道感染，每次发病都可累及鼻窦，多数自行痊愈，约5%的病儿可形成慢性鼻窦炎。

    发病的特点与各鼻窦的发育先后不同有关，小儿出生后就可罹患上额窦炎和筛窦炎，到2~3岁后额窦和蝶窦才发育，始有临床意义。

其病因是儿童鼻窦的窦口相对较大，粘膜嫩弱较易感染；加之抵抗力弱，对外界的适应力差，易患感冒而罹患本病。

儿童鼻窦炎的症状和体征与普通上呼吸道感染相似，诊断有一定困难，具有以下特征应想到鼻窦炎的可能：一是症状持续十天以上，二是每年都多次患上呼吸道炎症。发热伴有脓性鼻涕。鼻窦的X线拍片对5岁以下儿童诊断价值不大。

急性鼻窦炎除鼻塞、多脓涕外，可有发热咳嗽、精神萎靡、烦躁不安，也可伴发中耳炎、鼻衄和关节痛，较大儿童可诉头痛。形成慢性鼻窦炎后，出现闭塞性鼻音和张口呼吸，粘液性鼻涕“取之不尽”。长期鼻阻塞和张口呼吸会影响面部和胸部的发育，慢性上额窦炎还可造成牙齿发育畸形。

小儿从初生到成年，处于不断生长发育过程中，无论在形体、生理、病理等方面，都与成人不同，不能简单地把儿童鼻窦炎看成是成人的缩影。归纳起来，其生理特点主要表现为肺脏娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发育迅速。小儿时期机体各器官的形态发育和生理功能是不成熟和不完善的，五脏六腑相对不足，肺、脾、肾三脏尤为突出。在病理上主要反应在两个方面：一是容易发病，转变迅速；二是脏腑清灵，易于康复。由于小儿生理和病理上的这些特点，故在治疗上也有区别。治疗要及时、正确、谨慎，必须做到治疗快、用药准、剂量宜。小儿属“稚阴稚阳”之体，治疗要中病即止，不可过用药品。婴幼儿禁用鼻血管收缩剂，6岁以下不宜施行穿刺冲洗，以防不测。

总之，小儿鼻窦炎在其辩证施治过程中“治病必求其本”，要注意抓住疾病的主要矛盾，并根据矛盾转化的情况，灵活运用“急则治其标，缓则治其本”及“标本兼治”的原则。充分发挥小儿自身的抗病能力和发育特长，促其早日康复。