在某棉纺厂工作的方工程师有一个很大的心病，几年来自己的宝贝儿子小杰一直不断咳嗽。前几年还没有当回事，直到听到儿子的同学管方杰叫“方结核”才引起了重视。这是小孩子们以为以为小杰有肺结核病起的绰号，小杰精神压力挺大，学习成绩一般。方工程师摆弄机器得心应手，可对儿子的病力不从心，拍片子检查，肺部什么毛病也没有，可是咳嗽就是止不住。儿子“吭、吭”的咳嗽声咳得他们夫妻俩心疼。小杰眼看12岁就要小学毕业了，方工程师想，怎么也不能把“方结核”的绰号带到中学去。

一个月前，小杰因上呼吸道感染住院治疗，经过全面检查发现，方杰化脓性上颌窦炎。在工友的推荐下，方工程师领着儿子到耳鼻喉科研究所找赵胜堂求治。赵所长一边检查一边询问病史，“孩子反复咳嗽有几年了？”方工程师想了想答道：“有四五年了。”赵所长问：“小孩小的时候是不是经常感冒？”方工程师答：“一年要闹好几次。”赵所长问：“是在什么科治的？”方工程师：“都是在医院儿科看的医生。”

赵所长检查完后说，这孩子是由上额窦炎诱发的咳嗽。小儿患鼻窦炎时常伴发上呼吸道感染，医生只注意咽部和支气管的检查而忽视鼻部检查，约有30%儿童患者是在几年后才被确诊。

方工程师问：“小杰得的化脓性上颌窦炎为什么能诱发咳嗽呢？”

赵所长说，这是因为鼻涕可向下流注到咽喉和气管、支气管，然后引起反射性咳嗽，把鼻涕咳出。若鼻窦炎久治不愈而长期刺激上呼吸道，可继发慢性炎症，造成支气管炎或痉挛。这种互为因果的现象，医学上称为“鼻肺反射综合征”。

天真的小杰问道：“所长伯伯，我的颌窦炎治好了，是不是就不咳嗽了？”赵所长说：“我保证你一个月后就不咳嗽了。”小杰高兴地嚷道“以后我再也不叫结核了！”

在诊室中候诊的其他患者问赵所长，怎样才能及时发现小儿上颌窦炎呢？

赵所长说，要特别注意儿童的下列情况：①慢性咳嗽、咳痰。②经常气喘而用药效果不佳。③经常流清水样鼻涕、遇冷加重。④经常发生鼻痒、鼻出血。⑤咽喉肿痛、扁桃腺肥大、头晕头痛。⑥不明原因的反复“感冒”。⑦在面颊近鼻侧有轻度头痛。上述症状不能用感冒或肺部感染解释时，应道耳鼻喉科作鼻部检查，以求确诊。