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鼻息肉易引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合症
时间:2013-7-15 10:05:03 浏览:558次
 

问:第21期刊登了一条消息:赵胜堂大夫答复重庆市樊兴舟同志关于鼻息肉可选药物治疗的文章,对我有很大的启发。我寻找老中医咨询,能否用中草药来治疗鼻息肉的问题。我的大女婿是香港政府公务员,长期以来鼻塞,常有鼻水经香港医院检查确诊为鼻息肉,但一直没动手术,听其发展,后来病情有所严重,晚上睡眠也不好,打呼噜也越来越声大。血压偏高,有时感到胸闷。五年前做了摘除鼻息肉手术,术后感到好转,两年后症状复发,再到医院检查时发现鼻息肉是没在原来长的那个地方长,却在喉咙内长出了三小块肉块,据香港医生说这也是类似鼻息肉。今年三月份起医院配备了一台小型的助氧器(即睡觉时把仪器戴在身上,可以帮助把氧气送进呼吸道)。据了解,佩戴仪器后,睡眠质量有所改善,但这种情况能持续多久?相信赵大夫也是完全有能力治好这种疾病的……

答:信已转入我处。据信中所述,初步诊断为:阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),一般是指每次发作时,口、鼻气流停止流通达10秒或更长时间,机会所有病人睡眠后都有打鼾、憋气、停止呼吸等循环表现,严重持久的病人可并发高血压、心律失常、心肺功能衰竭等。

从解剖学方面看,喉上方有三部分容易发生狭窄、阻塞,气流振动咽部皱襞及分泌物,形成鼾声。这三处为:鼻和鼻咽,口咽和软腭,以及舌根部,也可因咽喉狭窄所致者。鼻息肉患者长期阻塞鼻和鼻咽部,使呼吸加深,且由于抽吸作用,逐渐促使软腭皱褶和悬雍垂的粘膜外翻而下垂,所以在张口时可见三块“小肉块”,卧时可阻碍气道,产生一些列症状,严重时可使喉室脱垂,出现喉喘鸣和呼吸困难。你女婿因切除息肉造成呼吸不畅引起的咽喉粘膜下垂没能解除,且粘膜下长期水肿,会导致炎性细胞浸润和纤维化,渗出液积聚于粘膜下,致使咽喉粘膜外翻和下垂更为突出,严重影响了呼吸睡眠,为此,认为症状又复发了。

至于治疗,轻者可选用非手术疗法:去除诱因。药物治疗。睡时持续正压通气法,如佩戴导入气流仪器。严重者应手术疗法或变通手术才能取得良好效果。

 
 
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