网站首页 返回主目录
  返回首页 > 耳鼻咽喉疾病自测
 
  知识讲座
鼻病知识
咽喉病知识
耳病知识
咽喉病知识 首页 > 知识讲座 > 咽喉病知识
二、喉的生理学
时间:2013-7-16 10:47:50 浏览:492次
 

喉的主要生理功能分述如下:

呼吸功能 喉是呼吸道的一部分,是空气吸入和呼出的必经之路。声门裂是呼吸道最狭窄处。通过声带的内收或外展,可调节声门裂大小。正常情况下,声带呈松弛状居于充分内收和外展位的中点处。吸气时,声带略外展,声门裂稍增宽。呼气时,声带内移,声门裂相对变窄,使气体排出阻力增加,以利肺泡内气体交换。

声带运动的幅度,因呼吸深度而异。平静呼吸时,声带运动的幅度很小,深呼吸时,则运动幅度增加,剧烈运动或强体力劳动时,为减少呼吸道内阻力,声带处于最外展位,以便吸入更多的空气。有学者认为:声带运动还受血液化学成分的调节,与血液中pH值和CO2分压的关系尤为密切。

此外,吸气时,由于舌骨下诸肌收缩,膈肌下降及胸腔内负压增加,喉的位置稍有下降,以利呼吸。

发生功能  声带振动后可以发出声音,其过程较为复杂。多数学者认为声带振动是一种气流动力学现象。也有少数学者主张声带振动与神经刺激有关。

发生时,由于环杓侧肌、杓间肌及环甲肌等喉内肌的收缩,使双侧声带内收,并保持一定的张力。来自肺部的气流,使声门下压力增高,冲击声带振动后,发出声音。经神经系统调节和唇、舌、软腭等的协调动作,形成不同的语音。

由声带振动而发出的声音,其音调高低与声带振动的频率密切相关。声带的外形、张力、实际振动面积等因素,对音调也有影响。声带振动频率高,张力大,实际振动面积频率低,张力小,实际振动面积较广,则音调低。

此外,发高音时,由于声带边缘变薄,发声时两者接触时间较短暂;而发低音时,声带边缘相对较厚,双声带接触时间稍长。

声音的强度与由肺部呼出之气流量和声门下气成正比。即呼出之气流冲力大,声门下压力高,则声音强度增加。此外,声带的张力、运气方法,对声音的强度也有影响。

声带振动后产生的声音,经过含气腔隙的共鸣,能改善其音色。参与共鸣作用的器官有鼻窦、鼻腔、咽腔、口腔、气管、胸腔等,其中胸腔的共鸣作用,尤为重要。

保护功能 喉对下呼吸道的保护功能是通过杓状会厌襞、室带、和声带的括约作用完成的。

由于杓状会厌襞、甲杓肌的收缩,双侧杓会厌襞接触,会厌结节与勺状软骨接近,关闭喉入口,形成保护下呼吸道的第一道防线。使吞咽或呕吐时,食物、液体、呕吐物等不吸入下呼吸道。

由于室带内肌纤维的收缩,双侧室带向中线靠拢,可形成防止食物误吸的第二道防线。

声带内收,关闭声门是喉保护功能的第三道防线。由于声带外形呈上面平坦,下面弧形状,使空气不易进入下呼吸道,也有较好的防止误吸的功效。

吞咽时,上述3种喉括约肌作用同时发生,并伴喉体上提,食团下移,食管口开放等过程,使食物经梨状窝进入食管,而不误吸入呼吸道。

室带不单独发生收缩,其闭合总先伴有声带的关闭,但可无杓状会厌襞的收缩。

发生时仅有声带闭合,室带和杓状会厌襞均无收缩括约作用。

屏气作用  室带的外形是下面平坦,上面倾斜,游离缘略微向下。平时室带处于外展位,闭合时向中线靠拢后,可防上下呼吸道内之气流外逸,使气管、胸腔内压力增加。

时代闭合的时间,根据需要而定。咳嗽、喷嚏时,室带快速接触,但持续时间短暂。在呕吐、排便、分娩、挑担、举重等动作时,为控制、固定胸腔内压力,声带、室带紧闭,呼吸暂停,胸腔压力固定,膈肌下降,腹肌收缩。这种情况下,室带闭合动作缓慢发生,持续时间较长。

                                                             (王薇)

 
 
Copyright © 2012 移动医疗.中国(www.klyidongyiliao.com). All Rights Reserved.
电话:0311-85667550 85673546 传真:0311-85667550 地址:石家庄市裕华区槐安东路与谈固南大街交口东行100米路南 邮编:050030