本病中医称为梅核气。

【病因病理】

（1）情志不畅，肝郁乘脾，脾湿不运，积聚成痰，痰气交阻，互结咽喉。

（2）七情不遂，五志化火，心肝郁热，结于咽喉。

（3）素体阴虚或肝郁化火，耗损肝阴，阴虚气结，咽喉失养。

【临床症状】

（1）好发于女性。

（2）多有精神情志受伤的病史。

（3）咽部常有异物感，其状诉说不一。多表现为树叶黏贴感、虫爬感、痰堵感、球状物感，预吐不出，预咽不下，或上下移动或固定不动，部位多在口腔与胸骨上窝之间。咽无疼痛，空咽时异物感尤为明显，进食时反而消失，饮食无碍。

（4）检查鼻咽、口咽、喉咽无器质性病变，食管钡剂X线检查或食管镜检查无异常。X线查茎突或颈椎正常。

（5）多伴面部忧郁、胸闷纳差、咽部烧灼感等。

【鉴别诊断】

应与咽颈食道占位性病变所致的吞咽障碍相鉴别。

【辩证施治】

1、内用药疗法

（1）痰气交阻证：咽异物感明显，自觉空咽时有异物阻塞，如球，更更难处，时轻时重，随情志波动增减，咽喉肌膜如常，抑郁寡欢，胸胁胀满，纳呆脘闷，舌淡红或暗淡，苔白，弦。治宜理气化痰，和胃利咽。方用咽速清含片T型每次2片 每日3次，含化，同时用咽速清袋泡茶T型，每次1袋，每日3次水泡服。

（2）肺经郁热证：咽喉不利，如物梗塞，咯之不出，咽之不下，咽肌膜无异常，心烦急躁，失眠多梦，胸中烦热，易怒多疑，舌边尖红，苔薄黄，脉弦。治宜疏肝清心，解郁利咽。方用咽速清含片Q型每次2片 每日3次，含化，同时用咽速清袋泡茶Q型，每次1袋，每日3次，水泡服。

（3）阴虚气郁证：咽喉干燥不利，如物堵塞，伴五心烦热，胸闷不舒，头晕目眩，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细。治宜滋阴养肝，理气解郁。方用咽速清含片E型每次2片 每日3次，含化，同时用咽速清袋泡茶E型，每次1袋，每日3次，水泡服。

2、针刺疗法

  取合谷，内关，太冲以疏肝理气，取丰隆以化痰散结。并亦可用毫针刺廉泉穴，针向上刺至舌根部，并令患者作吞咽动作，至异物感消失为止。

【护理预防】

（1）耐心开导，解除患者思想顾虑。

（2）消除精神刺激因素，戒郁怒，保持心情舒畅。

（3）少食辛辣，忌烟酒。