本病中医称为痹证喉瘖。

【病因病理】

多有风寒湿热外邪侵袭喉窍，留着关节，鼻阻经络气血，或外伤伤喉，损及关节，复感邪毒，阻闭脉络而病。

【临床症状】

（1）无明显季节性。成年人多见。

（2）多有全身类风湿病、痛风或喉外伤的病史与体征。

（3）急性期喉部有胀满、干燥刺痛感，声嘶，吞咽、咳嗽或发声时喉痛，并反射至耳，甚或有吞咽呼吸困难。

   检查见粘膜充血，杓状软骨间切迹处及室带红肿，声带正常或轻度红肿，一侧或两侧声带固定于外展位或内收位（固定于外展位则见声嘶或失音，固定于内收位则见呼吸困难、喘鸣），甲状软骨位于后缘中央或舌骨大角处推压痛。血沉增快，类风湿因子检查可呈阳性。

（4）慢性期症状较轻，可有声嘶、喘鸣及呼吸困难，睡眠时打鼾，劳累或感冒时症状可加重。检查见声带固定于旁正中或中间位，吸气时声带呈弓形，杓状软骨固定不动。

【辩证施治】

 1、内用药疗法

（1）风湿热痹证：喉间灼热、干燥、胀满不适，喉痛，发声咳嗽时喉痛尤甚，常痛及耳窍，声音嘶哑，甚或吞咽、呼吸困难，喉部鲜红肿胀，喉外触压痛，声带固定，口干口渴，渴不欲饮，或有发热，肢体关节肿痛，舌质红，苔黄或黄腻，脉濡数。治宜清热利湿，祛风通痹，活血消肿。方用咽速清含片F型，每次2片，每日3次，含化，同时用咽速清袋泡茶T型，每次1代，每日3次，水泡服。

（2）风寒是痹证：声音嘶哑，喉部不适，遇寒则甚，见久不愈，喉粘膜淡白或暗红，声带活动受限，声门闭合不良，或有轻度呼吸不畅，口淡不渴，舌淡苔白，脉沉迟。治宜祛风胜湿，散寒通痹，舒经活络。方用咽速清含片E型，每次2片，每日3次，含化，同时用咽速清袋泡茶T型，每次1代，每日3次，水泡服。

2、外用药疗法

（1）喉部干燥疼痛、红肿，用清热注射液、复方丹参注射液各4ml,地塞米松2mg混合做雾化吸入。

（2）用麝香止痛膏，或伤湿止痛膏贴于喉结两侧。

3、推拿疗法

对慢性期杓状软骨及关节固定者，可用喉外推拿法（用一手拇、食指夹放于喉结两侧，适当用力后，做上下左右或旋转推拿动作），每日1~2次，每次10分钟。

4、物理疗法

用超短波或红外线、药物离子导入，行喉结两侧照射或治疗。

5、手术疗法

（1）呼吸困难明显，应行气管切开术。

（2）环杓关节运动障碍，可试行勺状软骨拨动术。

【护理预防】

（1）急性期应注意休息，减少喉部活动。

（2）密切观察呼吸情况，防止呼吸困难。

（3）避风寒，勿作劳，省房事。

（4）积极治疗全身性类风湿疾患，防止累伤喉关节。